Spiromètres
Qu’est-ce que la spirométrie ?
La spirométrie est un examen indolore qui permet une exploration élémentaire des fonctions respiratoires.
La spirométrie enregistre les volumes pulmonaires (quantité d’air contenue dans les poumons) ainsi que les débits expiratoires (débit de l’air expulsé lors d’une expiration « forcée », c’est-à-dire volontaire et maximale).
La spirométrie permet de diagnostiquer des maladies respiratoires telles que l' asthme ou la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO). Elle peut aussi être prescrite après une intervention pour s'assurer du bon fonctionnement des poumons.
L'examen consiste à réaliser une expiration maximale à travers un embout buccal connecté à un spiromètre. Les résultats, sous forme numérique et de courbes, peuvent être visualisés en temps réel sur un écran d'ordinateur ou imprimés directement sur un rapport papier.
Le test de spirométrie est généralement réalisé par un professionnel de santé qualifié, tel qu'un médecin généraliste, un pneumologue, un cardiologue ou un infirmier formé à la réalisation de cet examen.
Fonctionnement d’un spiromètre
Le spiromètre fonctionne en enregistrant la quantité et vitesse de l' air que le patient va inspirer et expirer.
Le patient doit être bien installé, assis, le dos droit. Le médecin va poser un un pince-nez afin d'inciter le patient à respirer par la bouche. La patient va placer entre ses lèvres un embout buccal à usage unique, muni d’un filtre et relié au spiromètre.
Le patient doit prendre une grande inspiration pour remplir les poumons, puis expirer aussi fort et rapidement que possible dans l'embout pendant quelques secondes. Cela peut être répété plusieurs fois pour obtenir des mesures précises.
Les données qui vont être mesurées sont :
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Capacité vitale forcée (CVF): la quantité maximale d'air qu'une personne peut expirer le plus rapidement possible.
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Volume expiratoire maximal en une seconde (VEMS1): volume d'air expiré dans la première seconde lors de la mesure de la CVF.
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Rapport VEMS1/CVF.
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Débit expiratoire de pointe (DEP): la vitesse maximale du débit d'air pendant l'expiration forcée.
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Débit expiratoire forcé (DEF): le débit d'air pendant les différentes phases de la manœuvre de CVF
Les résultats sont ensuite collectés et affichés en temps réel sur un écran sous forme de courbes et de chiffres.
Pour garantir une interprétation optimale des résultats il est recommandé d'éviter de consommer de l'alcool pendant les quatre heures précédant l'examen; de ne pas fumer pas dans l'heure qui précède; de ne pas pratiquer un exercice intense pendant les trente minutes avant le test et de porter des vêtements amples pour faciliter une respiration complète.
Utilité des spiromètres dans la santé respiratoire
Le spiromètre est un appareil indispensable pour mesurer les capacités respiratoires d'un patient. L'examen est non invasif et rapide, ce qui permet de poser un diagnostic fiable en peu de temps.
Le spiromètre est utilisé pour détecter, diagnostiquer, et suivre l’évolution de diverses maladies respiratoires.
Il contribue à la détection précoce des affections pulmonaires en fournissant des données précises qui permettront d'évaluer la gravité de la maladie, et par conséquent, de proposer le traitement le plus adapté au patient.
Choix d’un spiromètre adapté
Pour choisir un spiromètre adapté à votre pratique médicale, il est primordial de prendre en considération certains critères tels que la précision, la durabilité, la facilité d'utilisation, la connectivité et l'autonomie.
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FAQ sur les spiromètres
Pourquoi utiliser un spiromètre ?
L'utilisation du spiromètre contribue à la détection et au diagnostic précoce des maladies pulmonaires en fournissant une mesure objective de la fonction pulmonaire et de la gravité de la maladie.
Le spiromètre permet d'évaluer l'état des voies respiratoires en mesurant la quantité d'air expirée et la vitesse d'expiration, ce qui aide à diagnostiquer les troubles respiratoires.
Elle est un outil précieux pour le diagnostic différentiel et permet de surveiller l'évolution de la maladie ainsi que l'efficacité du traitement.
Quelles sont les valeurs normales de spirométrie selon l'âge ?
Les valeurs normales du VEMS (Volume Expiratoire Maximal par Seconde) varient en fonction de l’âge :
20-30 ans : valeurs normales comprises entre 80% et 100% de la valeur prédite. Les jeunes adultes peuvent parfois atteindre 120%.
30-40 ans : valeurs normales entre 70% et 100% de la valeur prédite.
40-60 ans : valeurs normales entre 75% et 100% de la valeur prédite, bien que le déclin puisse commencer après 50 ans.
60-70 ans : valeurs normales entre 70% et 90% de la valeur prédite.
Plus de 70 ans : valeurs normales entre 60% et 90% de la valeur prédite.
Comment interpréter un résultat de spirométrie ?
L'interprétation des résultats obtenus se base sur différents paramètres :
Un VEMS (Volume Expiratoire Maximal en 1 seconde) bas peut indiquer une obstruction des voies respiratoires, comme dans l'asthme ou la BPCO.
Une CVF (Capacité Vitale Forcée) diminuée peut signaler une fibrose pulmonaire, déformation thoracique.
Si le rapport VEMS/CVF est anormal (< 70 %), cela peut révéler une obstruction des voies respiratoires.
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